前段時間，笨爸爸發(fā)布了兩篇關(guān)于兒童視力保護、近視預(yù)防方面的科普文章：

《電子產(chǎn)品更容易導(dǎo)致孩子近視嗎？遠視儲備不足怎么辦？》

《看投影儀比看其他電子產(chǎn)品對孩子視力更好嗎？要怎么選？》

本期，我們再來說一說與兒童視力相關(guān)、很多寶媽比較關(guān)注的葉黃素。

近年來，市面上出現(xiàn)了不少兒童葉黃素補充劑，做成糖果的樣子，打出“每天吃1~2顆，就能護眼、預(yù)防近視等”宣傳，吸引了許多寶媽。

那么，給孩子補充葉黃素對視力真的有幫助嗎？葉黃素補充劑有必要買嗎？本期，笨爸爸就來聊一聊。

①葉黃素能護眼嗎？

②葉黃素能預(yù)防兒童近視嗎？

③孩子有必要吃葉黃素補充劑嗎？

④總結(jié)

葉黃素是一種天然的類胡蘿卜素，廣泛存在于玉米、蔬菜、水果等植物中，也是構(gòu)成人眼視網(wǎng)膜黃斑區(qū)域的主要色素。

黃斑位于視網(wǎng)膜中央，分布著大量的視覺細胞，是視力敏感區(qū)，我們能夠感受到光，看清楚事物的顏色、形狀、深淺、距離等，都離不開它。

葉黃素，與玉米黃質(zhì)、內(nèi)消旋玉米黃質(zhì)，共同組成黃斑區(qū)色素，對人眼健康具有一定的生理功能。

目前，葉黃素已被證實對于眼睛的保護作用主要是：過濾藍光以及抗氧化。

藍光是自然界中波長短、能量強的可見光，高能量的藍光可誘導(dǎo)自由基產(chǎn)生，一定程度上會給視神經(jīng)細胞帶來損傷。而葉黃素能夠過濾掉部分藍光，并幫助降低視網(wǎng)膜的氧化壓力。

不過，對于孩子們來說，日常接觸到的藍光并不是高能量的，因而沒那么可怕。

生活中大的藍光來源是太陽，電視、手機、LED燈也會發(fā)出藍光。而電子屏幕、LED燈的藍光曝光量要遠小于太陽光，也不會比來自太陽的藍光更具破壞性。

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會的觀點，一般來說太陽光是的，但如果長時間注視太陽，則會造成視網(wǎng)膜損傷。美國眼科協(xié)會則指出，目前沒有科學(xué)證據(jù)表明，電子設(shè)備發(fā)出的藍光會對眼睛造成傷害。

之所以使用電子設(shè)備會出現(xiàn)眼睛疲勞不適，其實是長時間近距離用眼所致，而不是因為藍光。

總之，孩子們?nèi)粘２⒉皇潜┞对诟哳l率高能量的藍光環(huán)境下，正常接受來自太陽及電子設(shè)備的藍光，影響并不大。因而，葉黃素具有的過濾藍光、保護視網(wǎng)膜的功能，對于兒童來說也就不那么顯著。

實際上，葉黃素的護眼作用，對于老年人更加有益。

大量的基礎(chǔ)和臨床研究表明，補充葉黃素，能夠增加視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的色素含量，進而可延緩老年黃斑變性及老年性白內(nèi)障的發(fā)展，對于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者也有一定的保護作用。

不少寶媽希望通過給孩子補充葉黃素，達到預(yù)防近視的作用，這也是一些商家打出的宣傳賣點。

然而，補充葉黃素對于兒童近視是否有影響，目前尚無明確的科學(xué)證據(jù)。

兒童近視大多是由于眼軸變長造成的軸性近視，而補充葉黃素增加黃斑區(qū)色素，與眼軸的長短并不相關(guān)。

更確切地說，目前還沒有發(fā)現(xiàn)哪種飲食、哪種營養(yǎng)素，跟近視有直接的關(guān)系。

回想老一輩當(dāng)年并沒有葉黃素之類的營養(yǎng)補充劑，但近視發(fā)生率要比現(xiàn)在低得多。

可見，當(dāng)下兒童及青少年近視的流行，與生活方式的改變關(guān)系更大，比如：陽光下戶外活動不足、長時間近距離用眼等等。

因此，預(yù)防兒童近視的發(fā)生和發(fā)展，不能僅寄希望于食物，還是要從培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣和生活習(xí)慣入手，具體方法包括：

1、增加在陽光下的戶外活動，每天2小時以上，讓孩子接受陽光的照射，“目”浴陽光。

2、控制近距離用眼時間，每20分鐘的近距離用眼后，就要讓眼睛休息20秒以上，休息時要遠眺20英尺以外（＞6米）的物件。

3、讀書寫字保持正確的姿勢，即“三個一”原則：眼睛離書本一尺、胸部離桌緣一個拳頭、握筆寫字時手指離筆尖一寸。

4、培養(yǎng)規(guī)律作息、充足睡眠、均衡飲食等生活習(xí)慣。

5、為孩子建立屈光發(fā)育檔案，定期進行眼科檢查。

通過以上分析，我們知道，葉黃素的確具有一定的護眼功能，但老年人補充葉黃素比兒童更有益。而關(guān)于葉黃素能夠預(yù)防兒童近視的說法，則是不靠譜的。

因此，對于兒童來說，相比于葉黃素補充劑，笨爸爸上文提到的科學(xué)用眼護眼方法，對保護視力、預(yù)防近視更有幫助。

除了夸大葉黃素對預(yù)防近視的作用之外，商家所營造出來的“認(rèn)知”還包括：兒童缺乏葉黃素，葉黃素攝入水平不足，營養(yǎng)補充劑補比食補更好。

但實際上，目前，關(guān)于兒童與葉黃素的相關(guān)研究，還比較匱乏。兒童要不要額外補充葉黃素？兒童每天葉黃素的推薦攝入量是多少？可耐受攝入量是多少？國內(nèi)外尚無明確的數(shù)據(jù)、結(jié)論和建議。

《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量DRIs（2013）》只給出了我國成人葉黃素的特定建議值為10mg/d，可耐受高攝入量為40mg/d，但未對兒童的攝入量作建議，美國等的膳食指南也都沒有針對兒童制定參考值。

人體本身雖無法合成葉黃素，但從食物來源的角度來說，由于葉黃素廣泛存在于各種綠色蔬菜等食物中，所以也沒必要通過補充劑額外補充。

像韭菜、香菜、菠菜、小白菜、空心菜等蔬菜，都含有豐富的葉黃素。雞蛋黃的生物利用率高，堅果、橙黃色水果等也都是攝取葉黃素較好的來源。

市面上的兒童葉黃素補充劑產(chǎn)品，每天的補充量一般在5mg左右，其實通過食物攝取5mg葉黃素并不難。而且，讓孩子養(yǎng)成多吃蔬菜、水果的均衡飲食習(xí)慣，從長遠的角度來說，對健康也更有益。

因此，笨爸爸更推薦通過多吃蔬菜水果的方式攝取葉黃素，而不是營養(yǎng)補充劑。

不過，如果孩子實在不愛吃蔬菜水果，那么買葉黃素補充劑來吃也未嘗不可。

市面上的兒童葉黃素補充劑產(chǎn)品，主要成分有葉黃素、葉黃素酯兩種形式，前者為游離型，后者為酯化型。二者的吸收利用率孰高孰低，目前尚存在爭議，不過葉黃素酯的光熱穩(wěn)定性要強于葉黃素。

有些兒童葉黃素補充劑還額外添加了維生素A、維生素E、DHA等其他營養(yǎng)素。如果寶寶同時在服用AD、DHA等營養(yǎng)補充劑，就需要注意是否可能存在營養(yǎng)素補充過量的問題。

另外，部分“葉黃素糖果”，還要注意添加糖、香精、增稠劑等問題，應(yīng)盡量選擇配料表簡單的產(chǎn)品。

后，總結(jié)并劃重點：

1、葉黃素具有一定的護眼功能，但老年人補充葉黃素比兒童更有益。

2、目前尚無明確的科學(xué)證據(jù)證明，葉黃素能夠預(yù)防兒童近視。

3、兒童保護視力、預(yù)防近視，不能僅寄希望于食物，要從培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣和生活習(xí)慣入手，包括：增加在陽光下的戶外活動、控制近距離用眼時間、充足睡眠、均衡飲食等。

4、兒童更推薦通過多吃蔬菜水果的方式攝取葉黃素，而不是葉黃素營養(yǎng)補充劑。

參考資料：

1.藍光與眼健康，鄒蕾蕾 戴錦暉，中華眼科雜志，2015,51(01)

2.北京地區(qū)常見蔬菜中葉黃素、玉米黃素和β-胡蘿卜素的測定及其含量，王子昕 林曉明，營養(yǎng)學(xué)報,2010,32(03):290-294.

3.葉黃素酯和葉黃素抗氧化作用比較，李大婧；劉志凌；劉春泉，中國食品學(xué)報，2008,8(5)

4.中國營養(yǎng)學(xué)會，中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量DRIs（2013）

5.衛(wèi)健委疾控局,《幼兒園防控近視手冊》(2020)

6.Ma L, Dou HL, Wu YQ, Huang YM, Huang YB, et al. (2012) Lutein and zeaxanthin intake and the risk of age-related macular degeneration: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Nutrition 107: 350-359.

好了，本期到這兒就結(jié)束了。

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